Беседа с гинекологом Дехтеревич Натальей
Знакомьтесь: в Лиде новый гинеколог — Наталья Дехтеревич.
Почему вредны гели для душа и «ежедневки»? И когда у гинеколога можно узнать, что партнёр сходил налево?
Информация о специалисте
Наталья Дехтеревич — врач-акушер-гинеколог и врач ультразвуковой диагностики. Сразу и не поверишь, что у этой хрупкой девушки за плечами уже 11 лет стажа. Она имеет I квалификационную категорию. Специализация — оказание гинекологической и акушерской помощи в дородовом периоде. Она ведет вопросы бесплодия и невынашивания, предраковые заболевания и патологии шейки матки, наблюдает первый триместр беременности, выполняет диагностику с расширенной кольпоскопией и УЗИ органов малого таза и молочной железы.
Наталья Чеславовна совмещает работу в поликлинике в Вороново, откуда сама родом, и в Лиде в «Профимеде». Зная хорошую репутацию доктора в родном городе, ее пригласили работать в этот медцентр, когда здесь появились свободные места. Прием в Лиде она ведет сравнительно недавно, но уже получает немало теплых отзывов в свой адрес — как очень внимательный и грамотный специалист и просто чуткий и хороший человек.
— С радостью и с некоторым волнением одновременно. Ведь в Лиде меня никто еще не знает, к тому же до меня в этом медцентре работали другие хорошие врачи. Но могу уверенно про себя сказать — я не работаю спустя рукава. Я пришла сюда и знаю зону своей ответственности перед каждым пациентом. У меня есть свой опыт, свои наработанные схемы лечения, которые, знаю, могут помочь. Я рискнула прийти в «Профимед» — и нисколько не жалею. Для меня это совершенно новый опыт — новые клинические случаи, в которых интересно разбираться, новая современная аппаратура, работать на которой одно удовольствие. И самое приятное, что пациенты ко
мне идут.
— Очень много вопросов по бесплодию, чаще стали встречаться случаи опухолевидных образований на шейке матки, и вообще рак этой области молодеет — обнаруживается все больше в возрасте от 25 до 40 лет. Поэтому очень важно
вовремя все выявить. При подобных подозрениях всегда назначается анализ на ВПЧ, широко используется кольпоскопия. Проблемы самые разные, с которыми приходят. И в каждом отдельном случае разбираюсь индивидуально, стремлюсь максимально помочь каждой пациентке.
— Раз в год — это минимум для любого возраста. С 18 лет обязательно ежегодно делать скрининг на предраковые заболевания шейки матки, осмотр молочных желез.
— Изменение менструального цикла, боли, выделения и неприятные ощущения. Особенно нужно обращать внимание на контактные кровяные выделения — при половом контакте и физической активности. Это плохие признаки, которые могут указывать на серьезную патологию шейки или эндометрия. Если мажущие выделения начинаются у женщин в постклиматерическом периоде — тоже стоить бить тревогу, это может говорить о серьезной патологии. Во время климакса все должно быть чисто и сухо.
— До 7 дней. Вообще менструальный цикл очень уязвим. На него влияют не только возможные заболевания (про беременность мы сейчас не говорим), но и прием лекарств и любая стрессовая ситуация. Сейчас в связи с коронавирусом, когда многие боятся за свою жизнь, последний фактор особенно актуален. После «короны» выпадают месячные у некоторых на 2–3 месяца. Причем, и у молодых, и у тех, кому за 45.
— В подростковом возрасте это нормальное и вполне частое явление. Это просто маточное сокращение, и насколько болезненно его ощущает взрослая женщина, зависит уже от порога ее болевой чувствительности. Если высокий порог
— будут тянущие боли, если низкий — без обезболивающих не обойтись. Но когда уже доходит чуть ли не до обморочного состояния, то стоит показаться врачу.
— Вот это как раз заблуждение многих. Зачастую дело просто в неправильной гигиене. Например, в использовании гелей для душа. Конечно, рынок средств по уходу за телом большой и привлекательный, можно выбрать на любой вкус, но это все приносит вред половым органам. Для интимной гигиены рекомендуется покупать специальные средства в аптеках. Микрофлора влагалища очень уязвима, и когда что-то плохое с ней соприкасается, среда в ней меняется и становится почвой для размножения патогенных бактерий, приводящих к неприятным последствиям.
— Вызывают вагинозы и ежедневные прокладки. Ни в коем случае не стоит ими пользоваться без надобности, когда нет никаких выделений. Во время менструального цикла между тампонами и прокладками выбор нужно сделать в пользу последних. Тампоны часто вызывают молочницу, к тому же ими нужно еще правильно пользоваться
— не более трех часов. Нижнее белье — отдельная тема. Никакой синтетики, которая создает парниковый эффект, только хлопок. И еще бы советовала носить не стринги, а обычное белье.
— Если при одном и том же партнере какое-то время назад все было хорошо, а тут вдруг неприятный сюрприз, то да — значит, кто-то сходил налево. Оттого эти инфекции и называются передающимися половым путем. Поэтому я всегда рекомендую барьерные способы защиты. Таблетка защитит от беременности, а презерватив еще и от ИППП, в том числе от ВПЧ, который вызывает рак шейки матки. Причем от вируса папилломы человека трудно избавиться: если заражение есть, то он уже всегда будет присутствовать.
— Да, и это не единственное осложнение, связанное с нарушением жирового обмена. Если терапевты и кардиологи будут говорить про артериальную гипертензию, про риск атеросклероза и т.д., в то в плане гинекологии может блокироваться овуляция, нарушаться цикл и появиться вторичное или даже первичное бесплодие. При этом качество яйцеклеток ухудшается, нет полового влечения.
— Все очень просто: рациональное питание, двигательная активность, положительные эмоции (только не те, которые получают после того, как съели пол холодильника). И конечно — не забывать посещать гинеколога.
Статью подготовила:
Татьяна Жилинская